Le vene varicose (VV) sono una delle malattie più comuni. L'insidiosità di questa malattia sta nel fatto che per molti anni tutti i cambiamenti patologici nei vasi praticamente non si fanno sentire, ma poi possono portare rapidamente allo sviluppo di insufficienza venosa, tromboflebite o formazione di ulcere trofiche. Per evitare ciò, è necessario prendersi cura delle proprie vene senza aspettare che compaiano i sintomi gravi della malattia.
Cosa sono le vene varicose?
Le vene varicose sono un'espansione del lume di una vena che è più grande del previsto in una determinata area. Di conseguenza, si allunga e diventa tortuoso. Il flusso sanguigno in un tale vaso diventa turbolento, il che porta a ristagno, infiammazione e formazione di coaguli di sangue.
Le vene varicose possono comparire in quasi ogni parte del corpo dove questi vasi sono dotati di valvole che impediscono il riflusso del sangue.
Vene varicose sulle gambe: fasi della malattia
Il primo stadio delle vene varicose (compensazione). Le vene delle gambe sono praticamente invariate nell'aspetto; si possono osservare solo le vene varicose oppure può apparire la caratteristica tortuosità dei singoli vasi. Alla fine della giornata, a volte sei preoccupato per un leggero gonfiore delle gambe, la loro stanchezza, affaticamento e una sensazione di disagio.
La durata di questa fase è di molti anni. Se inizi il trattamento in questo momento, puoi ritardare significativamente o prevenire completamente la progressione della malattia. Questa fase è più favorevole per il trattamento conservativo.
Il secondo stadio delle vene varicose (sottocompensazione). In questa fase, di notte possono comparire crampi ai muscoli del polpaccio, le vene sporgono in modo più evidente e le estremità fanno periodicamente male. Il gonfiore alle articolazioni della caviglia si osserva quasi costantemente, ma scompare al mattino. La pelle nella zona della tibia assume una tonalità bruno-viola.
Anche questa fase dura anni. Le misure di trattamento conservativo non sono più efficaci come nella prima fase, quindi i medici raccomandano sempre più spesso vari interventi chirurgici. Le misure preventive mirano a garantire che la malattia non entri nella fase di scompenso il più a lungo possibile.
Il terzo stadio delle vene varicose (scompenso). Le vene si gonfiano ancora di più, il gonfiore potrebbe non scomparire al mattino, la pelle nella zona della tibia diventa più sottile e compaiono ferite che non guariscono per molto tempo. Di norma, è in questa fase che si sviluppano le complicazioni più pericolose:
- tromboflebite (trombosi e infiammazione delle vene);
- dermatite trofica, ulcera;
- embolia polmonare (la complicanza più pericolosa, quando un coagulo di sangue si rompe negli arti inferiori e viene trasportato nei polmoni dal flusso sanguigno, e poi porta all'arresto respiratorio e alla morte in 5-8 persone su 10);
- insufficienza venosa cronica (gonfiore e affaticamento delle gambe anche quando il problema delle vene varicose è già risolto).
In questa fase, tutte le misure terapeutiche e preventive mirano a prevenire lo sviluppo di complicanze e, se sono già comparse, a minimizzarne le conseguenze.
Quale medico cura le vene varicose?
Flebologo. Questo è un chirurgo vascolare che ha ricevuto una ristretta specializzazione nel trattamento delle malattie venose. È lui che cura le vene varicose.
Tuttavia, se nella vostra zona non esiste un flebologo o è estremamente problematico ottenere un consulto con lui, potete rivolgervi per aiuto ad un chirurgo vascolare o, in sua assenza, semplicemente ad un chirurgo generale che fornisce visite ambulatoriali. Questo è molto meglio che lasciare semplicemente che la malattia faccia il suo corso.
Come trattare le vene varicose?
Il trattamento delle vene varicose dipende in gran parte dallo stadio della malattia, dalla presenza di complicanze e dal quadro clinico specifico della malattia.
Nella prima fase, l'enfasi principale è sul cambiamento dello stile di vita, sull'abbandono delle cattive abitudini che aggravano le vene varicose e sulla normalizzazione del peso corporeo. In questo caso, i pazienti, di regola, possono utilizzare rimedi popolari, sottoporsi a trattamenti con sanguisughe e assumere rimedi a base di erbe. Se la malattia continua a progredire, vengono prescritti farmaci che aumentano il tono delle vene e migliorano le proprietà reologiche del sangue, oltre a indossare indumenti compressivi.
Nella seconda fase, la terapia farmacologica e gli indumenti compressivi diventano obbligatori e, se necessario, viene eseguito l'intervento chirurgico. Per prevenire complicazioni, si raccomandano cicli annuali di terapia programmata in ospedale.
Nella terza fase, la scelta del metodo è dettata dalla presenza di complicanze e dal quadro clinico generale della malattia. Se si verificano complicazioni gravi, il paziente deve essere ricoverato in ospedale nel reparto chirurgico.
Trattamento delle vene varicose: cosa dovrebbe essere cambiato nel tuo stile di vita?
Esercizio. Più di ogni altra cosa, le nostre vene adorano quando camminiamo molto. Il lavoro in piedi o sedentario contribuisce allo sviluppo delle vene varicose. Pertanto, se sei costretto a stare in piedi o seduto per molto tempo, dovresti eseguire esercizi speciali ogni 40-50 minuti.
Abitudini. Come sai, il sangue scorre nelle vene dai talloni verso il cuore. Tutto ciò che comprime o pizzica i vasi e i tessuti circostanti impedisce il flusso naturale del sangue e contribuisce alla progressione delle vene varicose. Pertanto, già nella prima fase della malattia, dovresti dire addio ad abitudini come:
- sedersi nella posizione “gamba su gamba” (flusso sanguigno compromesso a livello della fossa poplitea, quindi è meglio cambiarlo nella posa americana “gambe su gambe” o “gambe sullo schienale di una sedia”);
- indossare cinture strette, calze, calze autoreggenti, cinture, jeans troppo stretti, biancheria intima attillata (pizzicando parzialmente le vene dell'inguine, del ginocchio o, a causa della vita stretta, non consentono la respirazione dalla “pancia”, che quasi esclude il diaframma dall'atto respiratorio, cioè facilita il movimento del sangue al cuore);
- eccesso di cibo (l'eccesso di cibo è sempre irto di chili in più e qualsiasi eccesso di peso di per sé può portare a vene varicose);
- Camminare a lungo con i tacchi alti (in questo caso, il carico sulle gambe aumenta e l'area del ginocchio, che facilita il movimento del sangue verso l'alto, è quasi disabilitata).